一、基本情况

2025年，区医保局共收到人大建议4件，其中主办建议3件、分办建议1件。建议内容主要涉及解决农村人才流失；落实城乡居民基本医疗保险分档次缴费；控制合作医疗费用上涨；提升居民医保“普通门诊统筹待遇”。建议已全部办理完毕，办理结果均为“满意”。

二、主要做法

一是强化思想认识，高位推进建议办理工作。我局始终将建议办理作为一项重要政治任务，成立人大代表建议办理工作领导小组，局主要领导多次召开会议分析研究建议内容，明确分管领导和责任科室，及时传达上级部门办理建议的相关精神和要求，力求全局上下统一思想认识和目标要求。以100%办结率和100%满意率为目标，要求每名办理同志提高站位，集中力量，认真办理，以钉钉子精神扎实落实好建议办理的每个环节，扎实提高建议办理的质量和水平。

二是强化问题导向，进行广泛深入的调查研究。为做好2025年人大代表建议办理工作，我局提前展开工作筹划，结合往年办理经验和社会关注度高的热点问题，分管领导带领分管科室先期开展调研工作。先后到镇街、两定机构进行调研，了解基层落实医保政策情况，座谈分析医保政策落实中存在的难点堵点问题，帮助基层协调解决矛盾困难，为高效开展建议办理工作提供真实有效的“一手”资料。

三是强化沟通协调，按时保质完成建议办理工作。我局把加强与人大代表的沟通联系作为办理工作的关键环节，针对建议先沟通、先调研、先协商，后答复，沟通率做到了100%。在办理过程中，采取电话预先汇报、携案见面座谈等办理方式，征询代表意见，商讨解决问题的方法和途径。建议办理过程中，着重关注答复意见的质量以及工作内容的具体性，多次反复修改，确保办理结果让人大代表满意。局办公室坚持不定期对局人大代表建议办理工作进度进行督导，确保各承办科室的办理时效。同时，针对责任科室在办理过程中遇到的政策性较强的建议，积极向市医保局请示汇报，争取上级给予政策倾斜支持。

三、建议吸收采纳情况

（一）区医疗保障局对人大代表“关于解决农村人才流失问题”的答复：针对您建议中涉及的“提升农村医保报销比例与范围”的建议，区医保局高度重视，立即组织相关科室研究部署，农村居民医保费取之于民、用之于民，报销比例与范围与筹集资金规模密切相关。目前我市已全面实现基本医疗保险市级统筹，农村医保报销比例与范围均按市局统筹政策实行统一标准。针对您提出的建议，区医保局将积极向市局反馈，协助上级部门进行政策决策部署。

（二）区医疗保障局对人大代表“关于城乡居民基本医疗保险分档次缴费”的答复：针对您提出的“关于城乡居民基本医疗保险分档次缴费”的建议，区医保局高度重视，立即组织相关科室研究部署。目前全国有小部分城市实现居民医保分档缴费，国家层面正在调查研究，尚未出台具体政策；我市现已全面实现基本医疗保险市级统筹，居民医保缴费标准、报销比例及是否建立个人账户等政策均按市局统筹政策实行统一标准。针对您提出的建议，区医保局将积极向市局反馈，协助上级部门进行政策决策部署。

（三）区医疗保障局对人大代表“关于进一步提升居民医保普通门诊统筹待遇”的答复：针对您提出的“关于进一步提升居民医保普通门诊统筹待遇”的建议，区医保局高度重视，立即组织相关科室研究部署，居民医保费取之于民、用之于民，医保待遇与筹集资金规模密切相关。目前我市已全面实现基本医疗保险市级统筹，居民医保普通门诊统筹待遇、定点医疗机构数量及相关政策均按市局统筹政策实行统一标准。下一步，区医保局一方面加大政策宣传力度，争取参保群众理解；另一方面积极向市局反馈，协助上级部门进行政策决策部署。

（四）区医疗保障局对人大代表“关于合作医疗费用上涨问题”的答复：针对您提出的“关于合作医疗费用上涨问题”的建议，区医保局高度重视，立即组织相关科室研究部署，居民医保费取之于民、用之于民，报销比例与范围与筹集资金规模密切相关。目前我市已全面实现基本医疗保险市级统筹，医保报销范围及报销比例均按市局统筹政策实行统一标准。针对您提出的建议，下一步，区医保局一方面加大政策宣传力度，做好医保费用上涨的解释说明工作；另一方面积极向市局反馈，协助上级部门进行政策决策部署。

四、存在的问题及下步工作思路

虽然今年我局办理人大代表建议工作取得了较好的成效，但我们也清醒地看到，鉴于当前全市医保政策、经办服务市级统筹，区县在政策制定、服务升级方面自主性不强，我们的工作与区委、区政府的要求，与人大代表的期望还有差距。在今后的工作中，我局将坚持以群众满意为最高标准，从建议提出的事项抓起，从人大代表不满意的地方改起，积极协调上级医保主管部门，努力把全区人大代表建议办理工作落到实处，推动我区医疗保障事业加快发展、可持续发展，更好地服务全区经济社会发展大局。