专家介绍：刘春莲，女，53岁，毕业于山东中医学院中医系，主任医师，济阳区中医医院副院长，分管医疗质量、院感、公卫、财务。擅长用中医药方法治疗儿科常见病、多发病及部分疑难杂病。

问：您认为济阳区为什么有必要创建全国基层中医药工作示范县？

答：创建全国基层中医药工作示范县是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，认真落实党中央、国务院关于中医药工作的决策部署，是满足广大群众对中医药健康服务需求、推动我区中医药事业产业高质量发展的客观要求。创建全国基层中医药工作示范县也是推动我区中医药事业高质量发展的有效途径。通过开展全国基层中医药示范县创建活动，能进一步加快健全中医药服务体系，提高中医药服务能力，推进人才队伍建设和科学技术创新，加快中医药现代化、健康服务产业化步伐，建设中医药强县。为人民群众创造良好的中医药就医环境，提高人民健康水平，为民办实事、办好事，能够让人民群众享有更高水平、可及高效的中医药健康服务，创建工作是一项便民、惠民、利民的德政工作；可提高社会中医药文化氛围，增强群众对中医药文化认同感；完善中医药服务体系，提高基层中医药服务能力，尤其是提升我区中医药适宜技术水平和服务能力，让老百姓在家门口享受“简、便、验、廉、效”的中医药服务，提高群众的幸福感。

问：您认为《方案》中有什么亮点举措值得关注？

答：《方案》中提出济阳区中医医院要实施中医药五个全科化，深入推进医院“五个全科化”是促进医院中医药传承创新的重中之重，该项措施进一步强化中医药特色优势，提高公立中医医院中医药服务能力和水平，是进一步发挥中医药特色优势，提高中医医院临床服务能力和水平，为更广大人民群众提供全方位中医医疗服务的重要举措。

自2021年7月中旬开始，济阳区中医医院结合实际情况制定了“济阳区中医医院五个全科化项目实施方案 ”并逐步组织落实，患者满意度大幅提高。中医经典全科化：以内一科为代表，自2021年7月开始实施中医经典全科化以来，加强经典理论及经方的临床应用，例如：小柴胡汤结合桔梗甘草汤加减，治疗咽痛（扁桃体炎）取得了良好效果，已成为院内治疗咽痛病的协定方。中医康复全科化：组建了以中医康复医师为中轴的医、治、护团队，患者入院后医、治、护共同评估，根据患者评估情况制定患者治疗计划及24小时管理计划包括基础疾病的管理、情绪管理及功能障碍的管理；通过搭建微信平台，各科室把需要康复的患者信息发送到群里，由会诊医师会诊评估后，根据患者功能制定康复计划。中医治未病全科化：治未病科配有经络检测仪、体质辨识系统、脉诊仪等诊疗设备，能灵敏而精准的记录病人的脉图，避免了传统只能凭大夫主观并且无法记录、复诊无法评估疗效的弊端；开展针灸、推拿、拔罐、穴位贴敷、脐灸、脐疗、艾灸、刮痧、中药汤剂、药茶药膳等中医适宜技术，以指导就诊者自我生活方式的调整。截至目前，共组织制定或优化中医优势病种的治未病干预方案10种并推广使用，为治未病群体建立健康档案，开展跟踪回访约300人/年。中医外治、中医护理全科化：济阳区中医医院于2021年10月1日成立中医特色护理门诊，实现了中医师的辩证施治和中医护理的辩证施护有机结合，为患者提供了中医传统绿色疗法、养生保健、疾病康复指导和健康咨询等服务；同时建立中医特色护理激励机制，门诊、住院患者中医护理知识健康宣教覆盖率达100%，知晓率≥85%，从而促进中医辩证施护、膳食指导、康复指导、中医护理技术等中医护理的全面发展。且在各病区设立中医综合治疗室，中医护理技术实施项目≥4项，包括：艾灸盒、隔物灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药封包、中药热奄包、中药灌肠、埋针疗法、穴位注射、中药涂擦、中医塌渍、乳房穴位催乳等适宜技术。2022年济阳区中医医院全院实施中医护理适宜技术269810人次，比2021年同期增长57%，取得了良好的治疗效果和社会效益。

问：《方案》中提到示范县创建由济阳区中医医院牵头组建紧密型医共体，我区现状如何？其积极意义如何理解？

答：2019年，济阳区被确定为全国第二批紧密型医共体建设试点单位，在区医共体领导小组领导下，济阳区中医医院牵头带领曲堤、仁风、济阳三家基层医疗机构，扎实推进紧密型县域医共体建设，并制定《济阳区中医医院医共体章程》，签订《济阳区中医医院医共体协议书》，制定“六统一”的各项制度、流程、职责，成立远程心电、影像、会诊、临检中心，同时成立了医共体财务审计核算、消毒供应、质量控制、公卫管理中心，医共体各成员单位实时互联互通，实现了医共体内同质化诊疗。从意义层面来说，呼唤县级中医医院主动担当作为，将更好地承担起“强”基层中医药服务体系、“升”全域中医药服务能力，为群众提供有疗效、高质量、又方便的中医药服务。鼓励县级中医医院牵头组建医共体，在一个区域内形成错位发展、相互配合、优势互补、适度竞争的格局，既有利于整个县域医疗服务质量和效率的提升，也有利于人民群众更好地享受更多优质高效的医疗健康服务。

问：通过《方案》来看，您对下一步中医药事业的发展有什么建议？

答：为使《方案》更好地落地，真正的服务于人民群众，应进一步强化以下三个方面工作。

（一）培养高素质中医药人才，强化队伍建设。一是引育高端人才，对接省中医药高层次人才筑峰计划，落实市《关于深化人才发展体制机制改革促进人才创新创业的实施意见》，支持高层次人才来济阳柔性合作，为各方人才施展才华搭建平台、创造条件。二是培育基层青年人才，搭建中青年人才快速成长平台，继续实施优秀青年中医技术骨干培养计划。社区卫生服务中心和镇卫生院中医师按计划编制数三年内补齐。多渠道多方式提升现有乡村医生中医药技术水平。支持符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师、乡村全科执业助理医师资格考试。开展中医医师下基层对口帮扶活动，鼓励区中医医院中医医师到基层国医堂（中医馆）多点执业，鼓励开展互联网诊疗。

（二）增加扶持中医药经费投入，拓宽中医药资金筹措渠道。在卫生健康投入中统筹安排中医药事业发展经费并加大支持力度，落实政府对公立中医医院的办医主体责任，在人才、科技、教育、基础建设等薄弱领域、关键环节予以重点支持。建立符合中医医院发展规律的投入机制，探索多元化投融资模式，发挥财政资金引导和杠杆作用，吸引社会资本投资。

（三）借力济南市“扁鹊故里、齐鲁中医”品牌优势，推动中医药服务和健康养老深度融合，促进健康老龄化理念、中医养生保健和治未病知识宣传普及进社区、进家庭，鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。